پروتز دندان شامل بخش های پروتز ثابت و پروتز متحرک با مجهزترین امکانات و بهترین مواد انجام میشود. خدمات پروتز دندان ثابت نظیر روکش های زیبایی تمام سرامیکی و روکش های بدون فلز زیرکونیا، روکش های PFM، بریج، FRC، اینلی (Inlay) و آنلی (Onlay) میباشد.
همچنین درمان پروتز دندان متحرک شامل دست دندان، متحرک، دندان های پارسیل فلزی و نرم میباشد.
خدمات پروتز دندان توسط پزشکان متخصص مجرب با جدیدترین متد و بهترین کیفیت، در مجهزترین کلینیک دندانپزشکی صورت میگیرد.
انواع پروتز دندان
روکش های سرامیکی
در دندان های قدامیبهترین انتخاب، روکش های سرامیکی میباشد که علاوه بر استحکام مطلوب دارای ظاهری بسیار زیبا و شبیه دندان ها میباشد.
در زیر روکش ها از فلز استفاده نمیگردد که همین مسئله باعث میشود لبه فلزی روکش دیده نشود. همچنین تغییر رنگ در مجاورت لثه به مرور اتفاق نیفتد.
زمانیکه میزان پوسیدگی دندانی زیاد باشد یا بدلیل درمان های ریشه احتمال شکسته شدن دندان بالا باشد روکش دندان راه حل مناسبی جهت بالا بردن استحکام و زیبایی دندان است. روکش جهت محافظت دندانی، ترمیم شکستگی، پوشش ایمپلنت دندان و.. استفاده میشود.
روکش های زیرکونیا
روکش های بدون فلز میباشند که بسیار مستحکم بوده به همین جهت در دندان های خلفی و بریج ها کاربرد دارند، دارای زیبایی مطلوب ( البته نسبت به روکش های سرامیکی کمتر) است در این گونه روکش ها همانند روکش های سرامیکی از فلز استفاده نمیگردد. امروزه استفاده از روکش های بدون فلز رواج بیستری نسبت به روکش های فلزی دارد.
نمونه ای از این نوع روکش ها , روکش زیرکونیا میباشد. البته الیاژ زیرکونیا یک نوع فلز است و فقط رنگ آن سفید است. دندانپزشکان معمولا از روکش های دندانی مختلفی برای بازسازی دندان استفاده میکنند یکی از این روکش ها روکش زیرکونیا میباشد.
زیرکونیا یا اکسید زیرکونیوم یکی از اکسیدهای پرکاربرد در صنعت است. نکته مثبتی که در روکش زیرکونیا وجود دارد این است این که رنگ فلزی روکش های نسل قبل را ندارد ولی متاسفانه انطباق خط تراش در این نوع روکش ها کمتر از نسل قبلش است و دوام این نوع روکش بالا میباشد.
روکش های PFM
روکش های PFM روکش هایی ترکیب شده از فلز و پرسلن هستند. بدین صورت که روی قاب فلزی ساخته شده و دندان چینی یا پرسلن گذاشته میشود. به نسبت روکش های سرامیکی و زیرکونیا از زیبایی کمتری برخوردارند. همچنین احتمال دیده شدن لبه فلزی و تغییر رنگ جزیی لبه لثه بعد از سال ها وجود دارد. جهت کمتر شدن این این مشکلات همچنین تطابق بیشتر، بهتر است از فلزات قیمتی ( طلای دندانپزشکی ) در ساخت فلز استفاده گردد که هزینه بسیار بیشتری را در بردارد. روکش های PFM از دیرباز معمول بوده، روکش هایی با فریم فلزی و رویه سرامیکی. این روکش ها معمولا پس از مدتی باعث کبودی لثه میشوند و ظاهری بسیار زیبا ندارند.
از مزایای روکش PFM میتوان به استحکام بالاتر در مقایسه با روکش فول سرام و فیتنس خوب فلز با دندان اشاره کرد البته عمر این روکش از تمام فلز کمتر و از تمام سرامیک بیشتر است.
بریج چیست ؟
درمانی است جهت جایگزینی دندان از دست رفته به این صورت که دو یا چند دندان مجاور ناحیه بی دندانی تراش خورده و قالبگیری میشود و پروتزی در لابراتوار ساخته میشود که شامل روکش دو دندان یا بیشتر به علاوه دندان یا دندان های از دست رفته که به روکش دندان ها متصل میشوند. این پروتز روی دندان ها با مواد مخصوص چسبانده شده و ثابت میگردد.
درمان مناسب در دندان هایی میباشد که دندان های مجاور به علت پوسیدگی و عصب کشی نیاز به روکش داشته باشند. به علت ثابت بودن آن بیمار احساس مطلوبی را دارد، اما در جاهایی که دندان های مجاور سالم است و نیازی به روکش ندارند، باید از درمان ایمپلنت استفاده کرد.
POST چیست ؟
معمولا در اثر وسعت پوسیدگی های دندان هایی که نیاز به درمان ریشه دارند و تخریب دندان در صورتی که دندان بعد از برداشت بر میگردد، درمان ریشه 50% بافت دندان از دست رفته باشد، نیاز به درمان POST میباشد. POST ها بر دو نوع ریختگر و Posteiber تقسیم میگردند. بعد از برداشت قسمت های نازک تاج ریشه دندان، تا حدی تخلیه و قالبگیری میشوند و قالب فوق به لابراتوار ارسال میگردد، سازه های فلزی به صورت یکپارچه که شامل قالب و ریشه مورد نظر و تاج بازسازی شده در لابراتوار ساخته میشود که به نام Post core معروف میباشد. post ریختگر درمان عالی و موثر در دندان های به شدت تخریب شده جهت بازسازی زیر روکش و استحکام دندان میباشد.
در دندان هایی با تخریب کمتر میتوان از پت فایبر استفاده کرد که دیگر نیازی به قالب گیری و ارسال به لابراتوار نمیباشد، بلکه در همان جلسه ریشه تا حدی تخلیه و فایبر post در داخل ریشه دندان سمان میگردد، و تاج روی آن با مواد مخصوص بازسازی میگردد و دندان جهت درمان روکش آماده میگردد.
FRC چیست ؟
پروتزی ثابت میباشد که جایگزین دندان از دست رفته گردیده و همرنگ دندان میباشد و توسط بالچه هایی به دو دندان مجاور کناری چسبانده میشود. از مزایای آن عدم تراش زیاد دندان های مجاور و زیبایی را میتوان نام برد.
از معایب آن عدم استحکام و شکنندگی بالچه ها و همچنین کنده شدن آن را نام برد. به طوری که در همه جا قابل استفاده نمیباشد.
اف آر سی یک روشی برای جایگزینی دندان های از دست رفته است که از نظر قیمت مقرون به صرفه بوده و در آن به جای فلز، از کامپوزیت های تقویت شده با فایبر، پليمرهای تقويت شده با الياف به همراه کامپوزیت استفاده میشود. قاب فیبر به دندان طبیعی با چسب متصل شده میشود بطوری که باند بین کامپوزیت و مینای دندان قدرتمندترین پیوند ممکن در دهان است.
بریج ها انواع مختلفی داشته که براساس جنس ساخت دسته بندی میشوند. برخی از آنها نیز کامپوزیتی هستند که به آنها بریج های FRC گفته میشود. این نوع بریج متشکل از یک فریم فلزی و بخش بیرونی چینی هستند. جنس بریج اف آر سی (FRC) موجب شده تا با دندانهای طبیعی همرنگ باشند و در نتیجه تشخیص ترمیمیبودن آنها برای دیگران سخت شود. در بریج اف آر سی (FRC) رشته هایی از جنس پلیمرهای شیشه به آنها اضافه میشود که این کار استحکام کامپوزیت ها را افزایش میدهد.
مزایا و معایب روکش دندان
درمان روکش در بیشتر موارد جهت حفظ استحکام دندان باقی مانده در دندان هایی که عصب کشی دندان گردیده یا تخریب زیادی در اثر پوسیدگی دارند، توصیه میگردد و در صورت عدم انجام ممکن است دندان باقی مانده شکسته شود و از بین برود. در دندان های عصب کشی علاوه بر الزام عصب کشی ایده آل در صورتی که میزان تخریب دندان بعد از برداشت کامل پوسیدگی و دیواره های نازک بیشتر از 50% باشد، حتما نیاز به درمان POST میباشد.
به طور متوسط عمر روکش بسته به نوع کیفیت ساخت روکش و شرایط بیمار دارد.
در هر صورت نیاز به روکش درمان فوق جهت جلوگیری از شکستن و تخریب بیشتر دندان لازم میباشد، البته در صورت عدم تطابق خوب روکش و عدم رعایت بهداشت، امکان پوسیدگی مجدد مثل یک دندان سالم وجود دارد. چکاپ سالیانه منظم مثل دندان های سالم جهت جلوگیری از افزایش پوسیدگی در چنین مواردی لازم میباشد.
عمر روکش به فاکتورهای زیادی مثل نوع روکش، کیفیت قالب گیری، ساخت و مخصوصا بهداشت بیمار بستگی دارد. عمر متوسط روکش ها بسیار متغیر و از 7 تا 15 سال میباشد.